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海区五小诺如病毒防治知识宣传

一、概述

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主 要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、 食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、 孤老院及军队等处引起集体暴发。

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。

诺如病毒是引起急性胃肠炎的最主要病毒，一年四季均有感染，秋冬季高发。主要症状包括恶心、呕吐、腹泻等，患者常感到病情十分严重，一天之内甚至会多次剧烈呕吐；部分人还有头痛、发热、肌肉疼痛等症状。诺如病毒感染有自限性，一般病程为2至3天。

二、诺如病毒症状有哪些？

感染诺如病毒，会出现感染性腹泻、急性肠胃炎的表现，主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻症状，也可有头痛，寒战和肌肉痛等。每日腹泻多达4~8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。

在感染人群中，儿童患者多出现呕吐症状，成人患者则腹泻较多。

三、传播途径

诺如病毒主要经消化道传播，传染性强。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒：食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料;接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；直接接触到感染者（如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具）。 食物和饮料很容易被诺如病毒污染， 因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污 染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病 毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用 从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源 地被污染。

诺如病毒有哪些特点？

1.变异迅速

2.环境抵抗力强

3.感染性强

已感染的患者、隐性感染者及健康携带者均可成为传染源。该病毒可以通过食物、饮水、生活接触、空气等途径传播，其中，粪-口途径是其主要传播方式，其次是直接接触、空气传播。容易在幼儿园、学校、医院、社区、宾馆、餐馆等半封闭且人多密集的环境中引起集体暴发性流行。

4.全人群普遍易感

四、治疗方法

诺如病毒引起的感染尚无特殊的治疗手段， 以对症治疗为主，病程一般为 2 ~ 3 天，恢复后无后遗症。然而不能喝足够多水来补充呕吐、腹泻丢失的水分，可能出现脱水，需要特殊的医学观察的人包括 儿童、年老者和不能自理的所有年龄段人。诺如病毒感染目前没有特异性的抗病毒药物，通常为自限性，可自愈。一般通过补液治疗、营养支持治疗等方法对症处理。

注意补水：严重者要及时口服补液盐或输液，也可少量喝淡盐糖水或米汤。

避免高烧：如果发烧可先物理降温，少量多次喝水，如果体温高于38.5摄氏度超过两小时，应口服退烧药。

清淡饮食：减少肉、蛋等高蛋白食物，以及易导致腹胀食物的摄入，如牛奶、豆浆等。

五、预防措施

预防诺如病毒感染性腹泻的关键是把好 病从口入”这一关，要注意饮食和饮水卫生，养成良好的卫生习惯。

1.保护环境卫生。不乱扔垃圾，不随地大小便，对病人的呕吐物及粪便要及时消毒处理，确保周围环境的清洁；被污染衣物应该用 肥皂水彻底清洗；保持室内空气流通；已经出现的感染者要进行隔离；安排未感染人员远离受污染的地方；彻底消毒感染区，消毒人员须佩戴手套及外科口罩。

2.注意饮食卫生，以免 病从口入”

A不吃不洁净的食物、不购买街边小店的零食，如：烧烤、串 串香、凉 面等，发霉、变质、过期的食物、苍蝇叮爬的食物都不 能吃；

B不带零食到学校；

C饭前、便后要把双手洗干净；

D所有食物应彻底煮熟才食用。（生吃瓜果要洗烫、削皮，不 吃生的或半生熟的食物，禁止生吃贝类等水产品）。

E餐具要经常消毒，不与别人共用餐具，提倡使用 公筷”

3.注意饮水卫生。喝开水，不喝生水，不与别人共用水杯。

4.讲究个人卫生。养成饭前、便后洗手的习惯。（做到：勤洗手、 勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣服、勤洗发、自带水杯和纸巾、不随地吐痰，不随地大小便。）

5.提高身体素质。平时积极参加体育锻炼，注意营养均衡，增强体质。

6.关注自己的健康状况。若出现了身体不适（特别是：恶心、呕 吐、腹痛、腹泻等），应及时告诉家长或老师，并前往正规医院诊治。

7.学校要加强环境消杀消毒工作。实施消毒和清洁前，需先疏散无关人员。在消毒和清洁过程中应避免产生气溶胶或扬尘。环境清洁消毒人员应按标准预防措施，佩戴个人防护用品。注意手部卫生，同时根据化学消毒剂的性质做好化学品的有关防护，重点对患者呕吐物排泄物等污染物污染的环境物体表面生活用品食品加工工具生活饮用水等进行消毒。

8.执行日报告制度。学校全员实行日报告制度，要求班主任提前到校进行晨检，并做好每日记录，如发现呕吐腹泻发热等症状和特征的学生进行登记询问，并与家长及时联系，尽快到医院就诊或回家休息。保证康复后隔离72小时方可入校。于已就诊康复来校上课的学生做好观察，发现情况，及时处理，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

9.及时上报。诺如病毒的潜伏期相对较短，通常为12-48小时。如有学生出现腹泻、呕吐、恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状，无论是在学校还是家里，要第一时间送医就诊。同时，学校要迅速形成书面报告，上报海区疾控中心海区教育局，缩短“预热期”，减小诺如病毒聚集爆发传染的风险。